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資料圖，杨正强/摄
近日，浙江大學血管清道夫,醫學院從属邵逸夫病院肛肠外科副主任醫師劳伟峰在病院微信公号“邵逸夫病院”分享了一個病例：
40岁的陈密斯在短短1年内前後被診断宫颈癌和结肠癌，這讓陈密斯一家人异样懊丧，也很想欠亨為甚麼？
据陈密斯回想，她的外婆早年因消化道肿瘤归天，母親也在7年前被确診為结肠癌，母親的2位姐姐也别離有子宫内膜癌和结肠癌病史，别的，她的外婆的兄弟姐妹家属中另有多人得了恶性肿瘤。
劳伟峰大夫在领會陈密斯的病情及其家属史环境後，認為陈密斯家属是林奇综合征疑似家属。
终极，經由過程對陈密斯的手術標本檢測發明，她的基因型為MSI-H，有MLH1胚系突變，這是林奇综合征患者常見的相干致病基因。這些基因均属于遗傳自父親或母親的胚系突變，是以若是上一代得了林奇综合征，将有50%的概率遗傳给下一代。①
癌症确切真的會家属汇集！
癌症确切真DIY手鍊, 的會家属汇集？
“谜底是必定的！”重庆市肿瘤病院肿瘤學實行室副主任易琳在康健時报刊文先容，肿瘤是一種多基因遗傳易感性疾病，常常存在家属汇集的征象。②
2016年，頂级临床醫學刊物《美國醫學會杂志》（JAMA）刊發了哈佛大學科學家與丹麦和芬兰钻研员互助举行的一項钻研论述了癌症與遗傳的瓜葛。该钻研從1943年起頭直至2010年竣事，共對203691名钻研工具举行了长达32年的追踪。
成果顯示，约莫有三分之一的癌症是因為遗傳身分酿成的。怙恃會将變异的致癌基因通报给後代，而這類天赋得到的變异基因與後天突變所構成的几近無异，也就是說癌症确切可以遗傳。③
資料圖，金鹏/摄
以是，若是身旁有患癌的支属、親戚必定要把稳了，由于癌症确切有家属汇集的征象和代代遗傳的危害。若是家中有人得這7種癌，其别人要把稳了！
1. 乳腺癌——女儿危害高2~3倍
河南省肿瘤病院乳腺科主任醫師陈秀春2020年在康健時报刊文先容，钻研發明在乳腺癌患者中，20%~25%具备家属汇集性，此中55%~60%属于遗傳性乳腺癌，其占乳腺癌整體的5%~10%。
乳腺癌有遗傳偏向，一般来讲，母親得乳腺癌，女儿得乳腺癌概率要比其他女性超過跨過2～3倍。临床建议高危人群應按期自查，每一年到病院举行一次體檢，做到早發明、早診断、早醫治。④
2. 卵巢癌——多由遗傳基因突變引發
复旦大學從属肿瘤病院肿瘤妇科主任醫師吴小華202生髮液,0年在康健時报刊文先容，這種卵巢癌的重要特性就是家属汇集病發，而致使遗傳性卵巢癌综合征的“真凶”则為BRCA1/2黑蒜,基因突變。
BRCA1/2這两種基因是“按捺”细胞癌變的首要基因，一旦產生突變，“按捺”癌變的阀門就被打開，進而致使较高的癌變危害。
钻研表白，超90%的遗傳性卵巢癌由BRCA1/2基因突變引發。對付有卵巢癌或乳腺癌家属史的女性，建议經由過程基因檢測或有用的遗傳咨询，确認有BRCA1/2基因突變的人群經專業大夫評估可举行預防性切除，以防止罹患卵巢癌或乳腺癌的危害。④
3. 胃癌——有较着的家庭汇集征象
宁夏銀川市第一人民病院肿瘤内科主任醫師陈素琼2020年在康健時报刊文先容，胃癌其實不是一種遗傳疾病。不外一小我若有家属病史的话，相對于来讲，其病發率要比没有家属病史的高。
胃癌有较着的家属汇集征象，重要有两種缘由：
起首是遗傳易感性，有可能在家属中确切有配合的糊口習气，另有配合的基因傳承，以是有可能有易感性。其次，大量临床資料證實，家中有胃癌的患者儿女其實不必定患胃癌。但饮食習气和每小我接触情况中某些致癌物的增长，确切可以或许增长人體對癌的易感性。
對付家属性胃癌，建议做好按期筛查和提早預防，若是常常呈現上腹部痛苦悲伤、胃部闷胀、不明缘由瘦弱等症状，也應赶早到病院診断。④
4. 肝癌——後代是一级預防工具
河南省肿瘤病院肝胆胰外科副主任醫師王谦2020年在康健時报刊文先容，若是怙恃被查出肝癌，後代是一级預防工具，由于乙型肝炎病毒的垂直傳布，易造成肝癌的家属汇集偏向。出格是携带乙肝病毒的母親，其儿女產生肝癌概率较高。
若是家中有肝炎患者，要按期接種疫苗，同時建议采纳分餐制，防止家中餐具交织利用，低落肝炎的沾染。家有肝癌患者，其後代不管身體黑白都要举行周全的肝脏查抄，如肝功效全項、B超级。④
5. 鼻咽癌——有较着家属遗傳偏向性
浙江省杭州市治療甲溝炎,肿瘤病院肿瘤放療科主任醫師邓清瘦身產品,華2020年在康健時报刊文先容，统一家属里同時有几小我得鼻咽癌，阐發缘由，遗傳是根本，是不成輕忽的身分。钻研發明，有鼻咽癌家属病史的人，得病概率比正凡人要高20~40倍。
通例體檢中有個項目是查抄鼻子，不少人感觉不做也不要紧，實在這可以筛查鼻咽癌。若是鼻咽肿瘤的位置不是出格隐藏，有履历的五官科大夫在查抄時，根基上可以看到病變。今朝临床上的EB病毒檢測，也是鼻咽癌首要的辅助診断手腕。若是家属中有人曾得過鼻咽癌，建议大師到病院做個鼻腔镜和EB病毒檢測。④
6. 甲状腺癌——确切有必定遗傳偏向
首届國之名醫、原空军总病院肿瘤病院院长，三军肿瘤放療中间主任夏廷毅2011年在康健時报刊文指出，甲状腺癌有必定遗傳偏向，直系支属中如有甲状腺癌患者，家属中其他成员應被列為高危人群，早到病院举行筛查，若是病情必要還可在B超指导下举行细针穿刺活檢。⑤
7. 肠癌——20%~30%肠癌患者有家属史
解放军联勤保障军队第九〇〇病院肿瘤科副主任醫師解方為2015年4月在接管媒體采访時先容，20%-30%的大肠癌患者有各種癌症的家属史。若是家里有一名直系支属患家属性肠瘜肉病，那末家人就必需到病院举行相干的查抄。
若是一家人都喜好吃肉和高卵白等食品，家属產生大肠癌的伤害性也會增长。有用預防大肠癌最首要的是扭轉高脂肪、高卵白質、低纤维素的饮食習气，踊跃活动，连结睡眠。45岁後，均匀每5年至10年举行一次肠镜查抄，也能够選擇每一年或半年做一次大便潜血查抄。若是有遗傳偏向，應1-3年做一次肠镜。若是常常便血、大便次数多、粘液便及腹痛，應實時查明缘由。⑥
最後，癌症除和遗傳有關，也和糊口方法、情感、压力等都有關。預防癌症除要有康健糊口方法，對付家里有患癌史的人必定要按期举行防癌查抄。
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审稿：杨小明
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①2021-12-14 邵逸夫病院《一家三代都患癌！祸首罪魁竟是它？》
②2018-01-30康健時报《說說肿瘤遗傳的那些事》
③Familial Risk and Heritability of Cancer Among Twins in Nordic Countries.JAMA.2016;315(1):68-76. doi:10.1001/jama.2015.17703
④2020-12-22康健時报《那些家属汇集性癌症》
⑤2011-04-07康健時报《甲状腺癌可能遗傳》
⑥2015-04-16人民網《5類癌症遗傳偏向高》 |
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發表於 2025-2-15 16:27:40
