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肝門部胆管癌的發明和醫治
据张成武傳授先容,肝門部胆管癌是一種较為藏匿的肿瘤,被称為“隐形杀手”,初期凡是没有较着症状,病人大多以黄疸為首發症状就醫,發明的時辰經常為中晚期。是以必要提高警戒,若是發明本身皮膚、眼睛或小便發黄,應實時到病院就醫。
因為肿瘤处于肝脏最關键的部位,肝門胆管癌手術被認為是腹部最大、最繁杂的手術之一,若是将肝胆外科手術比作皇冠,那末肝門部胆管癌手術就是皇冠上的那颗明珠,很是刺眼、很是辣手,醫學界能完成肝門部胆管癌手術的都是頂尖的外科大夫。手術時必要切除一半的肝脏,包含位置最深的肝脏尾状叶,和所有的肝外胆管,完全打扫淋凑趣将四周的血管全数裸化,最首要的是必需谨慎庇护保存侧肝脏的所有血管,不克不及有涓滴毁伤,最後還必要将肠子与残剩肝脏的胆管毗連起来,這些操作在開腹手術中都很是艰巨,更不要說在腹腔镜下完成為了。
今朝國表里關于腹腔镜下肝門胆管癌手術展開得還很是少,而浙江省人民病院肝胆胰外科、微創外科中間自2016年起頭腹腔镜肝門胆管癌根治手術以来,至今已完成4雙眼皮手術,0余例,没有一例患者因并發症灭亡,均取患了得意的结果。早在2017年,该團队的手術视频颁發在外洋頂级期刊,得到國表里同業的一致称颂和高度评价。
日前,张成武團队将肝脏3D模子打印利用于临床,降服了本来3D圖象缺少真實触感,二维平面展現圖象互相堆叠,致使術前评估不许等不足,可更直觀、多角度、全方位察看肝脏布局,并可經由過程调解三维打印模子并将其置于最好剖解位置,来肯定手術切除平面,從而為手術關頭步调起到直觀、及時的导航感化,從而提妙手術的精准性,實現肿瘤根治性切除,有用规避手術危害。
此外,该團队還經由過程術中B超直接定位肿瘤位置、巨细及与四周血管的瓜葛;操纵超声吸引刀更清楚地显現肝内管道,削减術中出血;操纵術中荧光导航及時监控肝脏切面和肿瘤鸿沟等,包管肿瘤切除的完备性,美容養顏保健食品,使得術後肿瘤复發率大大低落,患者保存時候较着耽误。 |
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