台灣癌症治療交流論壇

標題: 【贴心醫生】質子治療癌症一個療程近30万!這種放療... [打印本頁]

作者: admin 時間: 2024-4-23 17:16
標題: 【贴心醫生】質子治療癌症一個療程近30万!這種放療...
質子醫治問世已有半個多世纪，可是中國患者對此技能一孔之見。從2004年第一台質子醫治装备引進中國也有15年的時候，這個技能到底造福了几多中國癌症患者，咱们不得而知。可是這個技能是最頂配的放療技能，對付必要放療的患者来讲是最好選擇，除代價昂贵，其他方面完胜平凡放療。

◆  ◆  ◆

質子醫治装备

比利時IBA公司的質子醫治体系可以供给70-230MeV 質子束，可以用于醫治体内任何部位的肿瘤，下面给您简略先容一下IBA公司的質子醫治体系。質子醫治全套装备有質子加快器、能量選擇体系、束流输運体系、束流配送体系、剂量监测体系、患者定位体系和节制体系组成。同時，必要醫治規劃体系、组织抵偿体系和准直器加工装备等辅助装备。

質子加快器：一台等時性盘旋加快器，直径4.2米，重220顿，可以發生230MeV的固定能量質子射束。

能量選擇体系：因為肿瘤的深度分歧，以是必要分歧能量的質子射束举行醫治。能量選擇体系可以将加快器引出的230MeV固定能量的質子射束，按照临床必要低落到得台灣運彩官網,當的能量。

束流输運体系：将經由过程能量選擇体系的質子射束傳送到醫治頭的進口。

束流配送体系：達到醫治頭進口的質子射束直径只有几毫米，束流配送体系經由过程散射体、Bragg峰展宽器将射束在三维標的目的长進行调理，醫治肿瘤時避開正常组织。

◆  ◆  ◆

質子醫治與平凡放療區分较着

放療-散弹打鸟模式：放射性醫治是用较强的放射性同位素射線好比X、Y射線杀死癌细胞，射線從進入人体概况起頭到穿过肿瘤组织後，能量延续開释，對付照耀區域内的细胞，放療没有精准的選擇性，在粉碎肿瘤细胞的同時對四周正常细胞也有按捺及侵害感化。

質子-立体定点爆破：質子醫治寄托正极電荷的核粒子而非傳统的光子束,而且質子能量可以被报酬切确地定位到達向肿瘤内部供给高度集中地質子束照耀，這對四周正常组织布局無侵害并且副感化极端低落。

◆  ◆  ◆

質子醫治五大上风

极高的切确度，提高局部节制率

質子放射醫治是經由过程把放射線照耀到肿瘤部位，杀死癌细胞或按捺癌细胞增殖。以是，射線本身性子與切确度就與醫治结果紧密親密相干，切确度高的射線，可以精准节制，使放射藥點黑痣藥水,剂量到達最大，并全数针對癌细胞，丝绝不會伤及肿瘤四周正常细胞组织。

极高的治愈率、提高肿瘤照耀程度

質子刀放射醫治時，放療醫師在選擇剂量時，不會像通例放療中，担忧副感化过大而节制剂量，却不知，這也放療结果遭到影响。

質子醫治從底子環节压低乃至杜绝了放療副感化的發生，以是，可以在用藥剂量等方面加大量度，讓肿瘤细胞得以杀灭致死。

极低的副感化，削减并發症

因為質子醫治中，質子射線與伽玛射線、X射線比拟，几近不會伤及肿瘤四周的正常细胞组织，患者也几近不會由于放療而發生恶心、吐逆、食欲不振等不适感和副感化。

延永生存期，可以增强放化療的结果

按照近来的查询拜访成果表白，接管太重粒子(重離子)放射線醫治的病人， 2年後患部癌细胞仍然没有再發占50%--100%(按照脏器分歧，有结果不同)。比方: 初期非小细胞肺癌3年节制率超90%，肝癌85%-95%，前列腺癌几近100%。

临床结果出色

据外洋临床資料报导，颠末質子醫治初期肿瘤患者的五年保存率到達80%以上。前列腺癌用于質子醫治的5年保存率為88%；對视神經胶質瘤，用質子醫治可在保留目力的環境下，直到醫治後3年無复發。對肝癌醫治，据报导，7年保存率達94%；

對付身体状态较差的老年肿瘤和儿科肿瘤，經临床查驗，醫治结果较好。眼玄色素瘤曩昔的醫治法子是摘除眼球，患者痛楚至极。質子醫治可以90%以上保留眼球，5年局部节制率為96%以上。

◆  ◆  ◆

質子醫治合适的恶性肿瘤

所有合适放療的肿瘤患者都是質子醫治的顺應人群，特别對付初期肿瘤患者；

儿童肿瘤患者不能不接管放療時，應起首斟酌質子醫治，特别是儿童實体瘤；

胃、大肠等消化器官癌症患者一般不在質子醫治范畴以内（肠胃黏膜遭到放射線照耀輕易發生溃疡）。

※ 按照肿瘤的部位和外形的分歧，醫治法子也各有所异。

淋巴瘤、神經母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、横纹肌赘瘤、软骨血瘤、脑肿瘤、垂体腺瘤、消息脉畸形、室管膜瘤、脊柱肿瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、食道癌、纵膈肿瘤、鼻咽癌（原發和复發）、口咽癌（局部晚期）、前列腺癌、不成切除的盆腔肿瘤、子宫癌、卵巢癌、膀胱癌、睾跳繩機,丸癌、玄色素瘤、听神經瘤、黄斑變性、脊索瘤、视網膜母细胞瘤等。

◆  ◆  ◆

質子醫治對付儿童

今朝，儿童恶性肿瘤病發率逐年上升，据不彻底统计，我國每一年约莫有5万儿童成為恶性實体肿瘤患者。

据世界儿科質子基金會(PPF)和全美質子療法协會(NAPT)的统计信息，自2010年以来全球患脑肿瘤及脊柱神經肿瘤而接管質子醫治的儿童患者数量增加了33%。

出格是儿童脑瘤和中枢神經体系肿瘤等，全世界業界公認结果最好。

◆  ◆  ◆

全世界質子醫治代價比拟

今朝，國際上主如果德國、日本和美國的質子和重離子技能比力發財，海内大部門患者也選擇在這三個國度举行醫治。

對付收费尺度，各個國度纷歧样。海内醫治用度同一為每一個療程27.8万人民幣。患者只必要做1個療程便可（通常為4-6周之内），現實上不管在哪一個國度和地域，質子醫治凡是来讲都只做1個療程。

美國事最先将質子醫治用于临床的國度，今朝美國具有全球至多的質子醫治中間，醫治履历痔瘡自療法,最為丰硕，像哈佛大學麻省总病院、梅奥诊所等综合病院和MD安德森癌症中間等都具有本身的質子中間。在美國，質子醫治的用度一般在3万~12万美元（约合人民幣21~84万）這個區間，做預算的時辰建议就高不就低。

日本的醫治用度相對于较低，在300万日元上下，至關于18万人民幣摆布；公立病院相對于代價偏低，一些私立病院用度會贵一些，比海内質子醫治用度略高。可是必要阐明一点，针對付國際患者，日本病院通常為依照根本代價的2倍~3倍收费。

德國必要5-6万欧元，约人民幣40万摆布。整体来讲，日本最低，德國價位适中，美國醫治代價平凡家庭没法接管。

今朝海内的質子醫治技能逐步成熟，可是必要自费，還不克不及够進入醫保报销。可是，海内有些贸易保险是可以报销的。因為質子和重離子醫治，由于代價昂扬，在大部門國度和地域都是不在醫療保险笼盖范畴以内的。

◆  ◆  ◆

質子醫治代價為甚麼那末贵！

質子醫治中間的扶植堪称是耗材耗力。從装备采辦、楼房设计、施工扶植、装备入口、安装调试、职員培训、建成投用一系列事情，少则数年，多则十几年，才能完成一個自力的質子中間的扶植。

質子醫治装备高達十几米，一般必要2-3层楼高，占地面积更是惊人，一般在5000平方米以上。如斯巨大的工程，耗時数年，花费人力物力，建成質子醫治中間必要花费達上亿元人民幣，分外每一年装备保护用度则需上万万。

是以，固然質子醫治结果很好，可是醫療機構不能不清洗馬桶產品,斟酌本錢投入，以是質子醫治用度比其他放療技能高不少。

◆  ◆  ◆

所有癌症患者均可以質子醫治嗎？

歡迎光臨台灣癌症治療交流論壇 (https://bbs.catpawcup.com.tw/)