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標題: 肺腺癌6年,治療記录及經驗分享—抗癌管家 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2023-1-4 17:47
標題: 肺腺癌6年,治療記录及經驗分享—抗癌管家
看着爸爸從一個月前的神态不清、卧床不起，到今天洗菜做菜，我真想找個处所好好哭一場。两個月前我和姨妈说：我总感觉，爸爸他會没事的，大夫一向讓我做筹备，我历来没信過。現在，梦真的成真了。爸爸暗地里的莳植肿瘤小了很多多少，本来穿戴衣服较着突出来個大馒頭，如今不细心看都看不太出来了。但愿半個月後的查抄能有好成果，但愿爸爸克藥有用的時候能长一点，再长一点。我得去雍和宫還個愿。感激忘我帮忙我的大師，出格感激老马、冰孩、果酱、木增、大田鸡和牧马。多亏了你們，我爸爸才能從地府兜一圈又回来了。

2013-11-11：cea的查抄成果出来了，735，仅仅半月，就上涨了28%，阿西無效。比拟CT，肺部還看不出希望，但肝部，前次就已7cm*6CM了，短短一個月，仿佛又长大了一倍似的，太可怕了，全部肝上的确没剩下甚麼好处所。我由于阿西的無效而深深的自责，却仍是没法说服本身眼睁睁的看着爸爸一天一天虚弱甚麼也不做。哎，真的是太痛楚了。爸爸的今天的血压有82,95，比昨天好些了，来日诰日若是继续回升，就给爸爸吃倍他樂克来不乱心率。

2013-11-10：下战书心跳飙升到140，劝了半天爸爸终究愿意去病院了（很奇异他感觉本身没有不适），在病院一度飙升到148，如今睡着了130.病院急救的呆板血压能量出来，71,90.（昨天晚上125,100）血查出来居然血象好不少，心電圖做出来也没問题（T波扭轉，窦性心律），大夫意思是代偿性的，不消减缓，减缓了反而對身体欠好，那末快必定是有缘由的，可是如今查不出缘由以是必定就是肿瘤的缘由，要不就是肺功效的問题，可是肺功效也是肿瘤引發的，以是若是减缓了可能對身体性能也欠好，以是打了针利尿藥打了针地塞米松就無論了，我就出格出格想揍人。爸爸怎样都不肯意在病院察看，以是仍是回来了。我仍是很不放心中藥，。

体檢發明：爸爸在2008年8月（那時才47岁）的体檢時發明右中肺占位扭轉，

手術：于2008年9月11日在江苏無锡的人民病院做了全麻下行胸腔镜辅助下右中肺切除+右上肺前段部門切除術，術中見右中肺内侧段3*3*2肿块。脏层肋膜皱缩较着，程度裂和斜裂均不完备。

術後病理示：

镜下肿块可見异型腺体浸润，部門肿瘤细胞散布在肺泡内呈锯齿状，肿瘤组织邻近脏层肋膜，支气管切缘未見癌组织，支气管切缘未見癌残留自嗨鍋，，第10组淋凑趣可見癌轉移（1/3）免疫组化：CK7+、CK5/6散在+、P16+、P53部門+、E-cad+。病理诊断：“右肺中叶”腺癌Ⅱ~Ⅲ级，邻近脏层肋膜，第十组淋凑趣可見癌轉移（1/3）

術後化療：術後于2008年9月29日、10月23日、11月19日、12月16日予以NVB45mgd1,8+DDP45mgd1-3四個周期的化療（去甲长春花碱+顺铂）

空窗期：尔後爸爸觉得没事了，只延续举行了中藥醫治（中醫：赵景芳），没吃任何此外藥，不但每天去上班，還忙了半年新家的装修（如今想来就是装修的不良情况致使复發的），咱們都劝他不要買新屋子不要装修，可是他一向對峙，加之咱們怕他多想，感觉本身身体欠好，家里一贯是爸爸说了算，咱們也没法子……

复發：刚搬入新家没两個月，爸爸于2010年4月PET-CT時發明纵膈淋凑趣轉移，右肋膜轉移（Ⅳ期），已不克不及再次手術

這以後做了份子标記物的檢测，EGFR無突变, ERCC1，RRM1，TS, beta-tublin均低表达。

吉西他滨化療：2010年5月5日予以GEM:1.8d1,8+DDP 30mgd1-4（吉西他滨+顺铂）化療一程，5月26日進入临床實驗予GEM1.8d1,8+DDP120mgd1（吉西他滨+顺铂）化療两程，末次化療時候為6月17日。2010年7月8日行吉西他滨1.8d1,8+DDP30mgd1-4（吉西他滨+顺铂）化療二周期，末次化療時候為7月29日。後于2010年8月12日予以吉西他滨1.6d1,14保持化療6次，末次化療時候為2011年7月14日。

脑轉、骨轉：爸爸于2011年9月爸爸起頭呈現頭昏，吐逆，恶心的症状，無较着肢体乏力。CEA:33.25ng/ml。

MRI示：左邊额叶、枕叶及小脑區見團片、结節状异样旌旗燈号病灶，T1WⅠ等低旌旗燈号，T2WⅠ稠浊高旌旗燈号，旌旗燈号强度不平均，四周大片水肿旌旗燈号，Gd-DTPA造影加强扫描病灶呈环形、结節状强化，较大者巨细约為3.6*3cm，左邊侧脑室前角受压，中線右移。印象：高發脑轉移。骨扫描和MRI斟酌T8椎体轉移。

于9月20日-10月14日予以全脑放療：DT40Gy/20Fx，同步替莫唑胺100mgd1,150mgd2化療，瓜代口服。9月28日予以T7上缘-T9下缘放療：D香港腳膏，T30Gy/10Fx.

放療後CT顯示脑部几個肿瘤变小，爸爸脑轉的症状就消散了，直至頭几天才又呈現恶心、吐逆的症状。

力比泰化療：于2011年10月29日升引培美曲塞0.8d1+顺铂40mgd1-3化療六程，末次時候為2012年3月11日，并按期予以唑来膦酸抗融骨醫治。化療四程後复查頭颅MRI示：高發脑轉移，较前病灶缩小、四周水肿环境减轻。复查CT评價SD。

于4月7日予以培美单藥0.8d1保持化療1程，化療後患者呈現肝、肾功效轻度异样，保肝护肾醫治後略有好轉。肺部CT始终与前相仿。

骨扫描：第8胸椎轉移性骨病变较前未見较着变革。CEA（後四程）:13.52ng/ml , 14.34ng/ml , 13.26ng/ml，15.18ng/ml

醫治总结:至此，可以说爸爸的肿瘤從复倡议至今，每次的化療事後（無論用甚麼藥），CT（肺部）老是顯示与上次相像，從無半点轉機。（能否请有履历的朋侪告诉這究竟是為甚麼……）血液指标除第一年是正常的，後面一向在渐渐的向上升……爸爸的身体却被醫治折腾的愈来愈瘦弱（爸爸颠末了近四年的醫治，已被折腾的瘦了好几圈了，于本年年頭時降低的出格快，寒假時爸爸另有75KG的体重，暑假時爸爸吃了一天的饭才能到达60KG多一点，次日起来又不到60KG了……）

气功：爸爸复發後曾被我鼓舞练了一年半的郭林气功，却由于CT老是顯示肿瘤没有变革，他总感觉那底子就没有效，再劝也不练了。如今骨轉醫治後骨頭比力脆，也不克不及多動了。

起頭服用特罗凯：

2012年5月30日起頭特罗凯250mg，qd靶向醫治，CT与前相仿，主治大夫称肿瘤色彩与前比拟略淡。CEA:20.41ng/ml

.中心三個月的CEA:20.35ng/ml , 22.95ng/ml , 28.2 ng/ml

2012年9月12日CT示：影象表示与前不异，右肺MT術後两肺M醫治後扭轉，右肺肋膜M，纵膈LNM，较前大致相仿。建议随访。 CEA:28.2ng/ml

特罗凯耐藥：

2012年9月30日CT示：影象表示：两肺見散在高發小结節影。右中纵隔旁可見不法则条形软组织密度影。气管及重要支气管畅达。纵隔見数個小淋凑趣影，右邊胸腔积液。心包积液；右邊局部胸壁结節样增厚。部門胸椎骨质密度欠平均。胆囊壁增厚。

印象：右肺MT两肺M，右邊肋膜M，骨M,右邊胸水、心包积液。胆囊炎。

2012年10月初呈現症状：常常干咳，反胃，偶然恶心吐逆

從2010年4月复倡议至今中藥醫治未停断（中醫：尤建良）

10月8日：B超与CT大致相仿，胸水30妹妹，心包积液15妹妹。CEA：22ng/ml（由此看来爸爸CEA不克不及作為果断根據）

脑MRI示脑部希望:左邊额叶、枕叶及小脑區見團片、结節状异样旌旗燈号病灶，T1WⅠ等低旌旗燈号，T2WⅠ稠浊高旌旗燈号，旌旗燈号强度不平均，四周水肿旌旗燈号，Gd-DTPA造影加强扫描病灶呈环形、结節状强化，左邊额叶肿瘤巨细约為3.6*3.1cm,大夫临時决议予以放療醫治，已定位，剂量待商议。

10月15日：骨扫描示第8胸椎轉移性骨病变较前未見较着希望，余部位骨骼未見较着异样放射性浓聚或希罕修護面膜推薦，區。

10月18日：固然只是多西他赛单藥化療，可是因為爸爸做過的放化療其實太多了，這一次副感化太利害了，爸爸满身酸痛無力，就像骨頭散了同样(必定是骨髓按捺特紧张，白细胞過低了)，這几天年是消停了，每天躺床上苏息。不外咳嗽较着好了不少，几近不咳了。胃口也不错。爸爸真英勇！我每天在祷告，多西他赛必定必定必定要有用啊！

10月23日：白细胞只有1000，打了6针升白针後升至11000。

10月25日：今天放療竣事了，一共照了五光。爸爸的环境很欠好，昨天咳了一夜，咱們今天去找大夫了。B超顯示，心肌包液30妹妹，左胸腔积液19妹妹，右胸腔积液18妹妹。

下战书爸爸見大夫的時辰，大夫看到爸爸走進辦公室全都惊呆了。他們感觉我爸爸不该该是本身走進来的，而應當坐在轮椅上，嘴上戴着氧气罩。30妹妹心包积液的人历来不會像我爸爸如许還能随便走動……

爸爸抽了100ml的心包积液後感受惬意了很多，咳嗽也少了。

爸爸症状加剧，多西他赛化療极可能無效了。爸爸近来小便少了，多是化療致使的肾功效异样，来日诰日要去抽個血。

11月19日：cea：君綺評價，44。新醫治方案：培美+阿瓦斯汀白细胞降到2200，打了两针生白针，轻细鼻血，口腔溃疡，乏力。一礼拜後体力较着好轉，体重增长。

這個方案共用了8個療程，半途發明肝轉（高發），但應當是在以前就已有了，只是一向没做加强CT。

5月15日：阿瓦+培美耐藥了，新的醫治方案：力扑素（阿瓦再用一個療程看看，不敢停）cea 120

第一個療程後cea翻倍，第二個療程後cea降了50。後状况不乱再用了两個療程後耐藥。

2013年8月7日：力朴實耐藥：力朴實仅唯一效了4個療程，确切有用的缓解了一般阿瓦耐藥後癌细胞的暴發式增加，惋惜不知為什麼（也许是癌负荷太高，也许是肿瘤突变），在第4個療程快竣事時呈現较着不适和胸水。且爸爸背部左侧在一年前放胸水的穿刺处忽然發明莳植肿瘤且长的很是快，一個月就长成馒頭那末大，且呈現痛感。看電影很难肯定是肿瘤，色彩很淡，但确切很早以前就存在了，應當是忽然突变或是甚麼缘由引發的忽然暴發。胸前的莳植肿瘤也起頭呈現痛感。

2013年8月7日：因為胸水较少，临時不放。换了新藥：伊立替康。偶然利用吲哚美辛栓。没有副感化，症状没有减轻的迹象。

2013年8月30日：癌胚较着增高：341.3ng/ml,呈現较着的气喘症状，必定是胸水太多了。伊立替康無效。住院一向说没床位，等了快要一個礼拜才住進去。穿刺放胸水放了四五天，不是血性的，放完打的铜绿假单胞菌。放完後感受憋气、气喘、咳嗽的症状仍是没有减轻，B超顯示刚放完没几天胸水又涨到5公分。大夫说守旧醫治吃替吉奥，爸爸听到守旧醫治不太高兴说想用两年没用過的吉西他滨。（這里都怪我欠好，在大夫说没藥历時，我就总是拿以前的藥可以拿来從新用来鼓動他，没想到實際上是害了他。）9月4日吉西他滨单藥用了1療程。几近每天用吲哚美辛栓

如今真的很是的不甘愿宁可，以前為了病院没路走了就走试藥這条路统计了不少信息和病例，就為了最後還能留点但愿。但是真走到這一步才發明本来只能眼睁睁看着，啥也辦不了。如今只但愿這段時候癌细胞成长的慢一点，再慢一点。爸爸想就吃点中藥了。但愿真的可以好好的调節一下爸爸化療過36次的身体，撑過半年，我想培美就有可能還能有用。

到時辰身体调節的好一些，病院也能收咱們了，就另有但愿。我天天都邻近解体，在病院里大夫都不肯意和我多说了，话语中表露着力所不及和無情，我每次和大夫说完话都想哭，眼泪在眼睛里不知打轉了几多次了，我發明本身真的是长大了，之前老是憋不住哭，历来想憋憋不住。如今别说憋住哭了，100%的想憋就憋，并且回頭就可以没心没肺的當成啥也不晓得的冲着爸爸笑。真是离精力割裂不远了。

爸爸，你得一向好好的……我的谨慎脏受不了……

本文轉自抗癌管家合作群。

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