马兜铃酸是什麼?台灣八成肝癌竟和它有關

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10月18日，《科學转化醫學》颁發封面文章，提醒含有马兜铃酸的中草藥，是致使亚洲肝癌多發的首要缘由。台灣地域近八成肝癌和中國大陸近五成肝癌與马兜铃酸有關。

杂志還專門登载了封面评论，标题是“草藥的暗中面”。

“ 钻研者對各地肝癌样本做基因检测後發明，在亚洲，中國台灣98例肝癌病例样本中78%显示马兜铃酸相干突变特性，中國大陸89例肝兒童才藝班,癌病例样本中有47%显示马兜铃酸相干突变特性，越南26其中有19%，其他东南亚國度9其中有56%。而在北美209個肝癌样本中只有4.8%马兜铃酸相干突变特性，欧洲230個样本中只有1.7%。”

由此，钻研者得出马兜铃酸及其衍生物與台灣地域甚至全部亚洲的新店汽車借款,肝癌產生有遍及相干的结论。

马兜铃酸是一种强致癌物，其致使不成逆性肾病和尿道上皮细胞癌已是醫學界的共鸣。2000年，WHO發出马兜铃酸致使肾病的警示；2012年，國际癌症钻研機构（IARC）将马兜铃酸列為Ⅰ类致癌物。

關于马兜铃酸致使癌症的機制，据2007年美國粹者颁發在《美國國度科學院院报》的文章显示，马兜铃酸可以或许引發人體所谓“抑癌基因”——p53基因產生黑髪,突变，导致癌细胞不受节制，从而產生癌变。

2013年，《科學转化醫學》也公布了關于马兜铃酸致癌性钻研的陈述。钻研者用全外显子组基因测序技能發明，马兜铃酸可以引诱表露患者體细胞產生很是高的基因突变。详细而言，其激發的尿道上皮细胞癌细胞，基因突变率达每百万個碱基對150個突变点，远高于紫外线引發玄色素细胞瘤的111個突变点和抽烟引發肺癌的8個突变点。该钻研還發明，马兜铃酸引發的基因突变還與部門肝癌的產生相干。

马兜铃的故事

《西纪行》第六十九回讲了孙悟空用“乌金丹”為贵人國王治病的故事。國王由于三年前的端五宴上被魔鬼掳走了皇後，遭到惊吓，吞下的粽子积留在肚子里（疑似“慢性肠阻塞”），又加之相思成灾，“面黄肌瘦，形脱神衰”。服用“乌金丹”後，國王很快就康复了。

“乌金丹”如斯奇异，其配方不過乎四种：大黄、巴豆、锅底灰和马尿。在庆功宴上，猪八戒為了邀功，差点说漏了嘴。

“陛下，為了给您配藥，我老猪但是没少跑腿，是我拿着碗去接的马……”

幸亏孙悟空機伶，随口接上“马兜铃”。

想必不少人第一次听到“马兜铃”就是从這里。

马兜铃是一种遍及全球的草藥，早在公元前300年就被亚里士多德（Aristotle）的學生记到了藥典上，這就是马兜铃的學名Aristolochia的来源。

固然马兜铃已被冰壺桌遊套裝,利用了2000多年，但它的毒性直到近年来才被人發明。

上世纪五六十年月，巴尔干半島地域風行一种慢性間质性肾炎，能致使肾功效消退，但無人通晓這病由何而起。

1964年，我國有學者陈述木通中毒可以致使急性肾功效衰竭，但并未引發人们的器重。

1993年，比利時學者在《柳叶刀》杂志陈述了一组服用含广防己的减肥藥後呈現举行性肾侵害的病例，并将其称為“中草藥肾病”。

终极钻研者把首恶锁定為浩繁中草藥含有的一种有毒成份——马兜铃酸，因此称之為“马兜铃酸肾病”。

尔後，英國、日本等國度也陸续呈現含有马兜铃酸的中草藥致使的肾毁伤案例，自此掀起了世界范畴的反马兜铃酸藥物的飞腾。

比利時、英國、法國、日本、美國等接踵制止含马兜铃酸中草藥。2003年，台灣地域也制止利用了部門含马兜铃酸的中草藥。

马兜铃酸在中國大陸也曾引發了颤動一時的所谓“龙胆泻肝丸事務”，可是最闭幕果很遗憾，中國大陸只禁用了广防己、青木香、關木通這三种被認為含马兜铃酸较高的藥物，其余含有马兜铃酸的藥物则被列為处方藥。

含有马兜铃酸的中草藥

大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、關木通、寻骨風、革叶马兜铃、假大薯、胡蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香，土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳飾、土金耳飾、乌金草、花脸细辛、台东细辛…

含有马兜铃酸成份的中成藥

喘气灵胶囊，肺安片，复方蛇胆川贝散，鸡鸣丸，鸡苏丸，七十味松石丸，十三味疏肝胶囊，胃福颗粒，消咳平喘口服液，新碧桃片，香藤胶囊，杜仲壮骨胶囊，杜仲壮骨丸，風湿宁藥酒，复方風湿藥酒，复方拳参片，祛風除湿藥酒，少林正骨精，伤湿镇痛膏，神农藥酒，金朱止泻片，保胃胶囊，复方胃痛胶囊，九龙解毒胶囊，三蛇藥酒，龙胆泻肝丸，耳聋丸，八正丸，纯阳正气丸，大黄清胃丸，當归四逆丸，當归四逆汤，导赤丸，甘露消毒丸，排石颗粒，跌打丸，妇科分清丸，冠心苏合丸，苏合丸，辛荑丸，十香返生丸，济生橘核丸，止咳化痰丸，八正合剂，小儿金丹片，分清五淋丸，安阳精制膏，儿童清肺丸，九味羌活丸，川节茶调丸，小儿咳喘颗粒，小青龙合剂，猴枣散。