|
古代的人們是若何醫治如今被称為癌症的坚苦而繁杂的病症的?比年来,愈来愈多的學者起头存眷古代癌症诊断的风行环境。固然關于古代癌症的诊断没有太多的证据可以察看,但在現代醫學呈現以前,已有足够的证据来會商醫治這類疾病的潜伏法子。
癌症醫治的汗青:從希波克拉底到奥里巴修斯
按照Papavramidou等人的钻研,醫學史上最先提到癌症的时候约莫是公元前1600年。那时,“恶性肿瘤”一词被用来描写一些患者可能呈現的没法治愈的肿瘤。希腊大夫希波克拉底被称為醫學之父(公元前460 - 370年),是第一個記實對這些肿瘤的察看并给它們定名的人。
那时的其他大夫信赖希波克拉底的體液理論,该理論認為各類疾病都是由分歧量的胆汁過多引發的。對付希波克拉底和他四周的大夫来讲,癌症是不粘燒烤盤,由“過多的黑胆汁”引發的。常见的醫治法子包含放血、泻藥或扭转饮食习气。汗青上没有任何证据表白任何外科技能可以移除肿瘤。
罗马内科大夫和百科全书编辑者奥卢斯·科尼利厄斯·塞尔苏斯的著作呈現在公元前25年大公元50年希波克拉底以後。塞尔苏斯采纳了希波克拉底的術语“癌”,并将其翻译成拉丁高尿酸怎麼辦,文“蟹”,也就是咱們如今所知的“癌症”。他是第一個記實他對癌症分散的察看的人,乃至有一次描写了乳腺癌是如安在一些病人身上從乳房分散到腋下的。他還按照癌症的紧张水平和身體特性對分歧的癌症举行了分類。他描写了在身體各個部位發明癌症的环境,包含脸部、口腔、喉咙、乳房、肝脏、结肠等。
在希波克拉底和塞尔苏斯以後的几十年里,癌症醫治才获得希望。阿帕米亚的阿奇涅斯是公元1世纪和2世纪的希腊-叙利亚大夫,他成了第一個有記實的試圖在他的病人身长進行癌症手術切除的大夫。描写這類法子的Oribasius夸大了初期诊断的首要性,和肿瘤四周的任何神經都必需移開。他還描写了出血病例的初期炙烤法子,和術後预防傳染的醫治法子,包含藥膏、盐、韭菜和其他收敛剂。
大夫和他們的癌症醫治:從盖伦到伊涅塔v臉面膜,
克劳迪亚斯·盖伦,公元2世纪的一名希腊大夫,進一步成长了希波克拉底和阿帕米亚的阿奇涅斯的生理和醫治法子。基于希波克拉底的體液理論,他也赞成癌症是由過多的黑胆汁引發的。详细来讲,他認為黑胆汁是由肝脏發生的,被治療痔瘡藥膏,脾脏轻忽,致使其储蓄积累。盖伦最初也認為黑胆股癬怎麼治療,汁致使没法治愈的癌症,而黄胆汁致使可治愈的癌症。這多是古代大夫辨别恶性和良性肿瘤的最先記實之一。
盖伦称,他察看到大量的“過多黑胆汁”在非绝經期主妇的乳腺组织中致使癌症的病例。他具體先容了切除這些肿瘤的進程,他說,他将切除肿瘤和四周的部門區域,然後炙烤肿瘤的根部,試圖避免它從新發展。但是,他也指出了初期醫治這些肿瘤的首要性。得了肿瘤的人起首要用泻藥醫治,以断根黑胆汁。只有當所有其他醫治法子都用完了,盖伦才會将手術切除作為最後的醫治法子。
亚历山大港的列奥尼德斯是一名希腊大夫,與盖伦糊口在统一個世纪。他常常在本身的記實中援用盖伦的作品,并進一步阐發和醫治各類乳腺癌病例。他比盖伦更愿意采纳手術法子,他信赖初期手術,而不是盖伦在其他醫治方法以後供给的最後一搏手術。他的記實描写了一些最先的全乳房切除術,以應答過分的乳腺癌,凡是是女性。
但是,莱昂尼德斯也描写了一些更罕有的男性乳腺癌病例,和乳腺癌在分歧患者中可能表示出的各類方法。他是第一個将乳头内翻認定為乳腺癌征象的人。在他的手術中,炙烤術主如果為了避免出血,但也被描写為一種解除乳房切除術後躯干上任何癌症陈迹的法子。經由過程完全炙烤從躯干切除肿瘤和乳房的區域,他信赖這将解除疾病,使其不會再复發。
最後,Paulus Aegineta,一個公元7世纪的内科大夫和百科全书编辑者,進一步描写了關于癌症醫治的發明。Aegineta重要遵守Galen的教义,選擇信赖全部區域的炙烤在持久内會對患者造成更大的危险,由于傳染的機遇增长,愈合的时候更长。他認為,癌變的肿瘤必要經由過程手術切除,但炙烤法只能轻细地粉碎肿瘤的根部。
即便在出血的环境下,炙烤術在他的手術法子中也尽可能罕用。没有溃烂的肿瘤(在皮肤下,或据信在器官如子宫内)太伤害,没法举行醫治,并且對Aegineta来讲,手術醫治的灭亡率過高。像希波克拉底和盖伦同样,他转向了專注于排挤“黑胆汁”的醫治法子来醫治這些病人。
正如咱們所看到的,希波克拉底,阿帕米亚的阿奇涅斯和盖伦以後的几個世纪里,大夫們继续利用他們的法子事情。他們继续信赖黑胆汁是這些癌症的缘由(有时用肿瘤披發恶臭的排泄物作為证据),并致力于改良從身體分歧部位切除肿瘤的手術技能。大大都手術只產生在靠近概况的肿瘤,是以可以用肉眼看到。由于比這個深度更深的手術被認為太伤害,并且灭亡率高,醫治更深或更遍及的癌症直到近来几個世纪才起头风行。
领會汗青上癌症醫治的希望
最後,察看古代癌症醫治的前進是颇有趣的。因為古代的大夫继续察看和阐發分歧類型的癌症患者,醫治“黑胆汁過多”的内療法逐步演酿成外科醫治。對乳腺癌的存眷特别较着,這多是由于乳房在古代為婴兒供给养分的首要性,和人們認為乳房與生养和养育孩子之間的接洽。
跟着时候的推移,视角的差别也值得注重。希波克拉底(Hippocrates)和塞尔苏斯(Celsus)是第一個描写肿瘤的物理特性的人,好比它們的色彩、外形,和由它們發生的玄色静脉(因為它們的物理特性與螃蟹類似,终极致使了“癌症”一词的呈現)。
固然阿帕米亚的Archigenes最初出格注重到發展中的肿瘤的血管天生和血管化(注重到他必要在手術中去除肿瘤的“根”),Galen和Aegineta都转向炙烤這些“根”来避免癌症的再生。亚历山大港的利奥尼德斯更進一步,選擇炙烤受肿瘤影响的全部區域,以避免再生,而不是聚焦于特定的点。
固然咱們如今晓得,因為現代醫學,癌症不是由“過多的黑胆汁”引發的,但咱們也晓得,所有這些初期大夫在癌症醫治方面其實不是彻底毛病的。肿瘤切除和避免再生都是現代癌症醫治的首要方面,虽然它們如今更切确,有时侵袭性更小。即便那些建议改良饮食的人也不是彻底毛病的——虽然饮食的扭转其實不能治愈癌症,但持久連结平衡的饮食和康健的體重确切可以低落患癌症的危害。
汗青上癌症的风行
這個时代的癌症病例数目并無详细的記實。在初期人類遗骸中也几近没有發明癌症的证据。虽然钻研還在继续,《科學》杂志上的一篇文章诠释說,在数万具被發明的古代遗骸中,很少發明恶性肿瘤。這使得一些钻研职員信赖,癌症在古代其實不像如今那样广泛。這一征象的潜伏缘由包含致癌物表露的增长、较差的饮食和比年来社會熬炼的削减。另外一個必要斟酌的問题是,患癌症的危害會跟着春秋的增加而增长,這象征着古代人最初可能没有活到得癌症的春秋。
但是,其實不是所有的钻研职員都信赖這一点。正如CNN的一篇文章所夸大的那样,很多人認為癌症在曩昔和如今同样广泛。當时候的致癌物必定還存在,修建進程中接触到的各類化學物資极可能致使了一些癌症的成长。另有一個究竟是,外科手術常常被保存為醫療醫治的最背工段。没有“溃疡”或肉眼可见的癌症凡是會被病人和大夫轻忽。
因為没有現代诊断东西可以或许检测到這些更深條理的癌症,大夫們一向没有意想到它們的存在,除非它們终极长到溃烂,或厥後举行了尸检。但是,在古代,因為宗教的否决,尸身剖解很少举行。他們認為,尸身剖解不需要地践踏糟踏了身體,可能會阻拦死者达到下世。
癌症在古代其實不广泛的概念也没有斟酌到因為分化和/或粉碎而没法被發明或测試的人類遗骸的数目。没有木乃伊化或其他方法保留的人類遗骸要末没法被發明,要末處于很是糟的状况,没法检测癌症的存在。在生前没法肯定癌症诊断和身後没法检测身體之間,古代癌症病例的真實数目可能永久不會晓得。
荣幸的是,跟着現代扫描身體各個部位肿瘤的能力,癌症诊断比以往任什麼时候候都更正确。在很多范畴,文化和社會對尸身剖解的见解也產生了變革,致使人們更愿意肯定死者的灭亡缘由。有了更多的醫療东西和疾病阐發,大夫如今可以更多地领會分歧類型癌症的缘由、举動和影响。在将来,咱們只能但愿這類新的诊断技能也能指导咱們為這類繁杂的疾病找到更有用的醫治法子。 |
|